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  ¿ Qué es la incontinencia fecal ?
  La incontinencia es la salida involuntaria de materia fecal. Es decir, el niñ@ en contra de su voluntad, tiene salida de materia fecal sin poder controlarla, esto le produce manchado constante, "accidentes", mal olor y lo aísla de su medio. Sin un tratamiento adecuado su calidad de vida es muy mala y se desintegran de la sociedad. Much@s niñ@s son considerad@s, equivocadamente, como enfermos mentales y son enviados al psicólogo o psiquiatra.
  La mayoría de l@s niñ@s con incontinencia fecal tiene un colon activo con mucho movimiento y generalmente el recto, como reservorio, es pequeño. Existen otras causas de manchado o "accidentes" que pueden confundirse con incontinencia fecal, es muy importante hacer un diagnóstico correcto.

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  ¿ Es una enfermedad ?
  NO, la incontinencia fecal no es una enfermedad, es un síntoma que tiene muchas causas.

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  ¿ Cuál son las causas ?
  Existen muchas enfermedades que pueden dar incontinencia fecal: intestino neurogénico, mielomenigocele, pacientes operados por malformación anorrectal , enfermedad de Hirschsprung , trastornos del sistema nervioso enteral, trauma medular, entre otras causas. A pesar de que hay muchas causas, la más frecuente en niños es la secundaria a malformaciones anorrectales y mielomeningocele.

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  "Los accidentes o manchado no siempre son por incontinencia fecal"
  Cuando un niñ@ tiene manchado es importante hacer la diferencia entre incontinencia fecal y pseudoincontinencia fecal . Estas son dos causas de manchado que requiere un tratamiento muy diferente. La incontinencia fecal además puede presentarse con tendencia al estreñimiento o con tendencia a la diarrea.

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  ¿ Cómo se hace el diagnóstico ?
  El diagnóstico de incontinencia fecal es clínico es decir, se requiere solo del interrogatorio y la exploración física.

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  "Lo más importante es diferenciarlo de la pseudoincontinencia fecal"
  Después de saber que su hij@ tiene incontinencia fecal, se debe detectar su origen y tipo, para determinarlo la clínica es de gran ayuda, sin embargo en muchos casos es indispensable estudios de laboratorio y gabinete.

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  ¿Cuál es el tratamiento ?
  Algunos casos son tratados con alimentos que dificultan la evacuación involuntaria otros, además requerirán de algún medicamento que los ayude a controlar sus evacuaciones, y un número menor necesitan de algún evacuante como supositorio, microenema o enema . El grupo de pacientes que requieren de enema por mucho tiempo se ven muy favorecidos con una operación llamada apendicostomía.

Video de apendicostomía

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  "El tratamiento debe ser indicado solo por su cirujano pediatra y su enfermera especialista"
  No es correcto usar "dietas", "medicamentos" y hasta "evacuantes" sin conocer cual es la causa del manchado. Muchos niños que son tratados como incontinentes fecales, en realidad tienen pseudoincontinencia y no mejorarán. Estos pacientes por el contrario, su manchado se hace crónico, severo y pueden complicarse.

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  ¿Cuál es el pronóstico ?
  La mayoría de los niños con incontinencia fecal son rehabilitados, sin embargo el tiempo de tratamiento varia según su causa y tiempo de evolución.
  Cualquiera que sea la causa de la incontinencia de su niñ@, existe la forma de ayudarle a lograr una calidad de vida e integración social normal mediante un "Programa de Manejo Intestinal" que le permite un desarrollo físico y mental normal.