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Cateterismo vesical limpio
intermitente
Colostomía
Enema
Enfermedad de Hirschsprung
Estreñimiento
Fístula-in-ano y Absceso Perianal
Ileostomía
Incontinencia Fecal
Malformaciones anorrectales
Mielomeningocele
Prolapso Rectal
Pseudo-obstrucción Intestinal
Pseudoincontinencia Fecal
Sangrado de Tubo Digestivo
Vejiga Neurogénica |
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¿Qué es la pseudo-obstrucción intestinal (POI)?
La POI es un diagnóstico que se emite en pacientes que
tienen problemas importantes del movimiento (motilidad)
gastrointestinal. Puede afectar el estómago, intestino
delgado, intestino grueso o todo el tubo digestivo.
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¿Cómo se manifiesta la POI?
Habitualmente inicia como un cuadro de estreñimiento,
con distensión abdominal, vómitos, pérdida de peso y los
papás consultan por que el niño no puede evacuar.
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¿Cuál es la causa de la POI?
Las causas pueden tener un origen nervioso (neurogénico),
muscular (miogénico), funcional (neurotransmisores) o
una combinación de éstos. En muchos casos a pesar de
múltiples estudios y análisis no es posible determinar
la causa.
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¿Cómo se diagnostica?
Los niños que tienen un cuadro clínico compatible con
POI necesitan de estudios de imagen como la Serie
Esófago-Gastro-Duodenal, el Transito Intestinal con
rayos X o gammagrafía, y un Colon por enema. Además,
estudios de la columna para descartar algún defecto
oculto en esta estructura del sistema nervioso central,
estudios histológicos de distintas partes del tubo
digestivo a través de biopsias y en ocasiones estudios
hormonales son necesarios para descartar otras causas.
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¿Se puede confundir la POI con otra enfermedad?
Si principalmente con la enfermedad de Hirschsprung.
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¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento depende de su origen, pero como en la
mayoría de los pacientes con POI no se logra encontrar
una causa, el tratamiento esta encaminado a mejorar la
nutrición, la motilidad gastrointestinal y en ayudar a
descomprimir o vaciar los segmentos del tubo digestivo
que están enfermos. Es muy importante saber que la
nutrición y la prevención de la dilatación crónica de
los segmentos intestinales enfermos es fundamental para
evitar complicaciones como infecciones intestinales.
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