Cateterismo vesical limpio
intermitente


Colostomía

Enema

Enfermedad de Hirschsprung

Estreñimiento

Fístula-in-ano y Absceso Perianal

Ileostomía

Incontinencia Fecal

Malformaciones anorrectales

Mielomeningocele

Prolapso Rectal

Pseudo-obstrucción Intestinal

Pseudoincontinencia Fecal

Sangrado de Tubo Digestivo

Vejiga Neurogénica
 

  • ¿ Qué es la vejiga neurogénica ?

    La vejiga es el órgano de la vía urinaria en donde se almacena la orina que baja de los riñones. Cuando la vejiga se llena de orina, el esfínter urinario (la puerta) que esta junto a la uretra (conducto por donde sale la orina) se abre, la vejiga se contrae y la orina sale a través de la uretra. La apertura del esfínter la controlan los niños alrededor de los 2 años de vida y se conoce como "control de esfínteres" o "continencia urinaria". Para coordinar y controlar la contracción de la vejiga, la apertura del esfínter y vaciar la orina es necesario que los nervios de la columna estén normales.
    Se dice que un niñ@ tiene Vejiga Neurogénica cuando tiene algún problema para:
    Almacenar la orina en la vejiga.
    Vaciar completamente la orina de la vejiga.
    Controlar el esfínter urinario.
    Coordinar la apertura del esfínter con la contracción de la vejiga


  • ¿ Cuáles son las causas ?

    L@s pacientes con vejiga neurogénica tienen antecedente de malformación anorrectal, mielomeningocele, malformaciones de columna, operaciones del recto, operaciones de la columna, entre otros.
    Otro grupo de niñ@s con vejiga neurogénica no tienen causa aparente que explique el origen de la vejiga neurogénica, como l@s niñ@s con médula anclada. Est@s niñ@ requieren de estudios especializados para su diagnóstico.


  • ¿ Qué problemas tienen los niñ@s con vejiga neurogénica ?

    Los niñ@s con vejiga neurogénica pueden presentar dos tipos de problemas:
    Incontinencia Urinaria es decir, la salida o escape involuntario de orina a través de la uretra. Este problema causa que el niñ@ este mojado de orina constantemente y en consecuencia la piel de los genitales se lesiona (se roza), además del mal olor que los impregna con los consecuentes problemas sociales: desintegración escolar, familiar y social, asilamiento del niñ@, burlas, apodos, etcétera.
    Destrucción del riñón. Cuando la vejiga no se vacía completamente, la orina residual se llena de bacteria y se infecta dañando los riñones. También, la destrucción de estos órganos se produce porque la vejiga regresa (refluye) la orina a los riñones o porque los obstruye.
    reflujo vesicoureteral: la orina se regresa de la vejiga a los riñones
    hidronefrosis: dilatación y destrucción renal porque la vejiga obstruye el paso de la orina que baja de los riñones.


  • ¿La vejiga neurogénica, es igual en todos l@s niñ@s ?

    No. La vejiga neurogénica puede ser de distintos tipos, por ejemplo: hipotónica, hipertónica, etc. Es muy importante que su médico identifique el tipo de vejiga neurogénica de su niñ@ porque la forma de tratamiento dependerá de esto.


  • ¿ Cuál es el tratamiento ?

    Existen distintitas opciones médicas y quirúrgicas que le permiten al niñ@ controlar sus problemas relacionados con la vejiga neurogénica, tener una buena calidad de vida y una integración social.
    El tratamiento de la vejiga neurogénica tiene como objetivos: controlar el flujo urinario, eliminar la orina residual, disminuir el riesgo de infección, evitar la destrucción de los riñones y controlar la incontinencia urinaria para mantener seco y limpio a l@s pacientes.
    La piedra angular en del tratamiento de la vejiga neurogénica es el cateterismo vesical limpio intermitente el cual, es útil para ambos tipos de vejiga neurogénica.

   
  (c) 2009 Pediatric Colorectal Surgery.com